常常看到火鍋店推出「痛風鍋」,滿滿的海鮮讓人看得口水直流,而到底痛風是什麼呢?「痛風」是一種急性關節炎,因為尿酸代謝異常而產生的疾病,症狀為關節疼痛、紅腫和發熱,最常見的受害部位是大腳趾或膝蓋。通常為飲食控制不佳所引發,因此具有痛風體質者,應選擇合適的食物可以有效地減少病情惡化和發作的機會。哪些食材算是「痛風鍋」的一員呢?痛風不能吃的食物到底有哪些呢?高普林食物、低普林食物要怎麼區分?只要懂得改善這些飲食習慣,痛風就不容易找上你。
目錄索引
痛風是什麽?飲食要如何改善?
痛風為一種急性關節炎,發作起來可能會影響到行走及日常生活,主要是嘌呤代謝失常,而產生尿酸晶體沉積,在關節中引發急性發炎。
在這種情況下,飲食的選擇相當重要,因為某些食物和飲料可能會加劇症狀,甚至引發痛風發作。因此,痛風患者在急性痛風期間的飲食狀況要加以注意。
痛風飲食禁忌表
- 高普林食物:高嘌呤食物是痛風患者應當避免的首要食物。在痛風發作期間,應該完全停止食用內臟肉、紅肉、帶殼海鮮等高普林食物。
- 酒精:酒精是另一個應該避免的飲料,特別是啤酒。酒精攝取會降低尿酸排泄,增加尿酸積聚的風險,容易導致痛風發作。研究顯示,隨著飲酒量的提升,痛風發作的風險增加 1.51 倍。
- 甜飲料:高糖飲料,尤其是碳酸飲料和果汁,已被研究顯示與痛風風險增加有關,果糖也會代謝為尿酸。這些飲料的攝取應該極力減少或避免。
不過其實,引發痛風的原因不單單是飲食,研究指出與 BMI 及基因遺傳也有關係。
痛風不能吃的食物有哪些?
高普林食物排行榜
高普林食物,又被稱為高嘌呤食物,是指富含嘌呤的食物。嘌呤是一種組成 DNA 的組成之一,其代謝產物——尿酸在痛風的發病機制中扮演關鍵角色。當體內尿酸累積過多,尿酸晶體在關節中沉積,就會引發劇烈的疼痛和發炎,即痛風。
常見的高普林食物有哪些?
- 內臟肉:內臟肉,包括肝臟、腎臟、和心臟,是超級高普林的食物。它們含有豐富的嘌呤,且容易釋放出尿酸。
- 肉類:牛肉、豬肉等紅肉類也含有相對高的嘌呤,特別是肉質較為肥膩的部位。
- 海鮮:通常帶殼海鮮因要抗拒海水,通常普林含量較高,但沒有殻的小管或吳郭魚、貝類、鮪魚等魚類也屬於高普林食物。
- 紫菜、酸菜、酵母粉:這些也是高普林的食物,卻常常被忽略,要特別小心。
高普林食物對痛風的不利影響
高普林食物攝入過多會增加體內尿酸的生成,這是痛風發作的主要風險因素之一。
一項研究顯示,高嘌呤食物攝取量與痛風發病風險呈正相關。當尿酸積聚到一定程度時,它會結晶並沉積在關節中,造成發炎和劇烈的疼痛。
因此,痛風患者應該極力避免高普林食物的攝取,以降低尿酸水平,減少痛風症狀發作的風險。應選擇低嘌呤食物取而代之,如蔬菜和水果,有助於維持穩定的尿酸水平,有利於緩解痛風。
痛風飲食原則 – 低普林食物
低普林食物是什麽?有什麼好處?
低普林食物是指低嘌呤的食物,這些食物是痛風發作時該吃的。低嘌呤食物不僅可以降低體內尿酸的生成,甚至有助於代謝普林,緩解痛風症狀。
低普林食物的食材
以下是一些低普林食物的示例,這些食材在痛風飲食中具有積極作用:
- 蔬菜:蔬菜是痛風患者的最佳選擇。大多數蔬菜,如綠葉蔬菜、胡蘿蔔、花椰菜和青豆都屬於低嘌呤食物,且富含抗氧化劑和纖維,有助於降低發炎。
- 水果:大多數水果,如蘋果、橙子和葡萄,同樣是低嘌呤食物,提供維生素和礦物質,有助於維持健康。有研究結果顯示櫻桃汁對於緩解痛風可能有幫助,但目前數據仍不足以讓美國風濕病學會推薦。
- 全穀類:全穀類食物,如糙米、全麥麵包和燕麥片,也屬於低普林食物,提供必要的膳食纖維,有助於控制體重和代謝。
低普林食物對痛風症狀的控制
低普林食物的作用不只是降低尿酸水平方面,還有以下益處:
- 控制發炎:低嘌呤食物富含抗氧化劑,有助於降低身體中的發炎反應,減輕痛風症狀。
- 體重管理:低嘌呤食物通常為較低熱量,有助於維持健康的體重,過高的 BMI 也會提升痛風的風險。
延伸閱讀:【全年齡的男女BMI標準總整理】一次搞懂BMI算法,找出你的正常值! - 心臟健康:痛風患者通常會伴隨其他心臟疾病風險,而低嘌呤食物有助於降低心臟疾病風險。
痛風飲食菜單範例
痛風發作時,如果不知道該怎麼吃,這邊幫你訂製了一份菜單,再也不用擔心。
早餐
- 全麥多穀麵包:搭配一些新鮮的蔬菜和低脂乳酪,製成營養豐富的三明治。
- 水煮蛋:簡單的水煮蛋,能夠補充蛋白質,又具有飽足感。
午餐
- 綠色沙拉:以綠色蔬菜為基礎,如葉菜、黃瓜和蘋果片,再加上一些低脂雞肉或豆腐作為蛋白質來源。
- 燕麥麵:以燕麥麵製成的義大利麵,搭配新鮮的蕃茄和低脂莫扎瑞拉芝士。
點心
- 堅果和種子:選擇堅果和種子,如核桃、杏仁和亞麻籽,它們含有健康的脂肪和抗氧化劑,有助於控制發炎。
- 低脂乳製品:優格或乳酪,提供鈣和蛋白質,有助於維持骨骼健康。
晚餐
- 魚類:選擇低普林的魚類,如鱈魚、鮭魚或鯖魚,以其豐富的 Omega-3 脂肪酸,能降低發炎症狀。
- 糙米:糙米是健康的碳水化合物來源,有助於維持穩定的血糖水平。
常見QA
1. 普林和高普林的差別?
普林(Purine)是一種有機化合物,在體內會代謝為尿酸(Uric Acid),尿酸是主要引發痛風的病因之一。當體內尿酸累積過多時,尿酸晶體可能在關節中沉積,引發劇烈的疼痛和發炎,即痛風發作。因此,過多的普林攝取會增加尿酸生成,進而增加痛風發作風險。
高普林食物(High-Purine Foods)是指富含普林的食物,這些食物在消化代謝過程中會釋放出大量尿酸。典型的高普林食物包括內臟肉、紅肉、嬌嫩肉(如鵝肝和鴨肉)、魚子醬等。當人們攝取過多的高普林食物時,尿酸累積增加,增加痛風發病風險。
2. 降低高普林食物的益處?
高嘌呤食物攝入量與痛風發病風險呈正相關。因此,減少食用高普林食物能有效預防痛風發作。
此外,減少食用高普林食物也有助於控制體重,因為這些引發痛風的食物通常熱量比較高。而肥胖也是痛風的危險因素之一,因此維持健康的體重對於痛風患者非常重要。
3. 高普林水果和蔬菜可以吃嗎?
許多研究顯示豆類、菇類雖然屬於高普林,反而是水果因為含有果糖需要多加注意,盡量選擇果糖含量低的蔬果,例如西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、鳳梨、桃子、李子、橄欖。不過補充維生素C 是有幫助促進尿酸排出的。
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本文專業審查者:施子健 醫師
現任:恩主公醫院—家庭醫學科 主治醫師、國立陽明大學醫學系家庭醫學科兼任講師、教育部定講師
專業資格:
- 家庭醫學科專科醫師
- 安寧緩和醫學專科醫師
- 職業醫學科專科醫師
- 腎臟醫學會血液透析訓練班
- 糖尿病照護網認證合格醫師
- 戒菸治療醫師
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參考資料:
我有話要說