鼻中隔彎曲怎麼看？症狀、外觀、原因、診斷與治療方法完整解析

鼻中膈彎曲（nasal septum deviation, NSD）是一種常見的鼻部結構問題，由於分隔左右鼻腔的骨骼和軟骨發生偏移，導致鼻腔不對稱，進而引發鼻塞、頭痛和鼻竇炎等症狀。這種情況可能為先天性，也可能由外傷或其他後天因素引起。本文將深入探討鼻中膈彎曲的原因、症狀及治療方法，幫助您進一步了解其病因及改善方法。

目錄索引

造成鼻中膈彎曲的原因有哪些？

鼻中膈彎曲的成因通常可以分為先天性和後天性兩大類，了解其原因有助於預防、及早診斷及治療鼻中膈彎曲及其併發症的發生。

先天性因素：先天性鼻中膈彎曲可能與遺傳因素有關，也可能導因於鼻腔軟骨和硬骨生長發育的速度不同，造成鼻中膈彎曲變形。
外傷：外傷是引起鼻中膈彎曲的主要後天性因素之一。任何對鼻子的外部衝擊，如摔倒、運動傷害或車禍，都可能導致鼻中膈偏移。

鼻中膈彎曲的症狀有哪些？

鼻中膈彎曲的症狀可能因人而異，嚴重程度也有所不同（ref 1）。以下為其常見的症狀：

鼻塞：鼻中膈彎曲最常見的症狀之一是鼻塞。由於鼻中膈偏移，導致一側或雙側鼻腔通道變窄，這會影響氣流無法順利通過，進而造成鼻塞，且在感冒或過敏時症狀會更加明顯。
頭痛：鼻中膈彎曲可能引起反覆性的頭痛。由於鼻腔內部結構的不對稱會對鼻竇造成壓力，進而導致頭痛，疼痛部位通常集中於額頭或面部區域。
鼻竇炎：鼻中膈彎曲容易引發鼻竇炎，這是由於鼻腔通道變窄，阻礙了鼻腔和鼻竇的正常排泄。當鼻竇內部的黏液無法正常排出時，就會引起炎症和感染，進而導致鼻竇炎。
其他：除了上述症狀，鼻中膈彎曲也可能引發其他不適症狀，如流鼻血、睡眠呼吸障礙（如打鼾或睡眠窒息症）和嗅覺減退等。這些症狀會影響日常生活品質，甚至可能對整體健康造成長期影響。

鼻中膈彎曲對外觀有什麼影響？

鼻中膈彎曲不僅影響呼吸功能和生活品質，還可能對外觀產生顯著影響，造成鼻型的改變，使鼻子看起來不對稱或歪斜，尤其從側面觀察時更為明顯。鼻型不對稱可能影響面部的整體平衡和美觀，部分患者可能因此而自信心下降。

針對關心外觀問題的患者，可以透過化妝技巧、面部瑜珈和按摩等方法，幫助改善面部的對稱性。對於嚴重影響外觀的鼻中膈彎曲，患者亦可考慮進行鼻整形術，以矯正鼻中膈彎曲，並改善鼻子的外形，使面部看起來更加對稱和美觀。另外，對於因外觀問題而感到自卑的患者，可尋求專業心理諮詢師的協助，提供心理支持，幫助患者建立自信，並減少對外觀的過度焦慮。

鼻中膈彎曲怎麼看診？有哪些檢查和診斷方法？

若僅為輕微鼻中膈彎曲，且無明顯症狀者不一定要就醫，但若有長期鼻塞、呼吸不順暢，甚至嗅覺減退等症狀，應至耳鼻喉科進行檢查和診療。以下為常用的檢查和診斷方法：

鼻鏡檢查：初步診斷通常從鼻鏡檢查開始。醫生會使用前端有光源的小型鼻鏡，由鼻孔伸入鼻腔，觀察鼻中膈是否彎曲以及彎曲的程度。
內視鏡檢查：內視鏡檢查是診斷鼻中膈彎曲常用的方法。醫生會使用帶有光源和鏡頭的內視鏡，伸入鼻腔內部進行檢查。內視鏡檢查能提供更詳細的視角，讓醫生清楚看到鼻中膈的狀況和彎曲的具體位置。
鼻阻力檢查：透過儀器檢測患者的鼻腔容積及鼻腔內空氣的流速，計算鼻腔內的阻力值，提供客觀的鼻塞數據，進一步診斷患者鼻塞的狀況和位置，有助於擬定個人化的治療方針。
影像學檢查： X 光和電腦斷層掃描等影像學檢查可詳細檢視鼻腔和鼻中膈的結構，有助於確定鼻中膈彎曲的嚴重程度及其對周圍結構的影響。

鼻中膈彎曲有什麼治療方法？

鼻中膈彎曲的治療方法多樣，取決於彎曲的嚴重程度和患者的具體症狀。以下是常見的治療選項：

1. 藥物治療：

對於症狀較輕的患者，一般會先使用藥物治療，幫助緩解症狀。以下為常見的藥物：

鼻腔去充血劑：這類藥物能夠減少鼻腔內的充血，緩解鼻塞。
抗組織胺：適用於過敏性鼻炎患者，可以減少過敏反應引起的鼻塞和流鼻涕。
鼻腔類固醇噴劑：可減少鼻腔黏膜的發炎腫脹，緩解鼻塞和其他相關症狀。

2. 手術治療：

對於症狀較嚴重且藥物治療無效的患者，則須考慮進行手術治療。常見的手術治療方法包括：

鼻中膈成形術（Septoplasty）：為最常見的手術治療方式，透過開放性手術或內視鏡手術，移除彎曲的軟、硬骨，以矯正彎曲的鼻中膈，並改善鼻道阻塞（ref 2）。
鼻整形術（Rhinoplasty）：除了矯正鼻中膈外，鼻整形術還可以改善鼻子的外觀。這種手術適用於鼻中膈彎曲嚴重影響外觀的患者。